治疑病癥的方法有哪些

《無(wú)病找病的心理怪圈——疑病癥》

大家一定有發(fā)現(xiàn)，在現(xiàn)實(shí)生活中有這樣一類(lèi)人：

在互聯(lián)網(wǎng)上看到淋巴結(jié)腫大可能是惡性腫瘤，就會(huì)摸一摸自己的脖子，懷疑自己患上了腫瘤；

在身邊有朋友因?yàn)榘┌Y去世時(shí)，就會(huì)擔(dān)心自己也因?yàn)樵摪┌Y而死亡；

看到自己指甲發(fā)黃，凹凸不平，就會(huì)懷疑得了肝病；

出現(xiàn)胃脹氣時(shí)，就會(huì)懷疑患上了胃癌；

當(dāng)某天發(fā)生消化不良、拉肚子時(shí)，就會(huì)懷疑自己得了腸道癌……

為此而反復(fù)地去醫(yī)院進(jìn)行檢查，盡管檢查報(bào)告并沒(méi)有太大的問(wèn)題，仍然會(huì)認(rèn)為自己身體一定是有健康問(wèn)題，只是醫(yī)生沒(méi)有檢查出來(lái)。

這類(lèi)人，一般身體上沒(méi)什么病，而是心理患上了“疑病癥”。

疑病癥又稱(chēng)疑病性神經(jīng)癥，主要指患者擔(dān)心或相信患有一種或多種嚴(yán)重軀體疾病，病人訴軀體癥狀，反復(fù)就醫(yī)，盡管醫(yī)生給予沒(méi)有相應(yīng)疾病的醫(yī)學(xué)解釋也不能打消病人的顧慮。

一、“疑病癥”的表現(xiàn)

疑病癥的表現(xiàn)多種多樣，主要包括以下幾個(gè)方面：

1. 持久的健康擔(dān)憂

患者持續(xù)擔(dān)心自己患有嚴(yán)重疾病，無(wú)法被醫(yī)療檢查結(jié)果或醫(yī)生的解釋所安撫。

2. 頻繁的身體檢查

患者常常進(jìn)行各種醫(yī)療檢查，反復(fù)咨詢(xún)不同的醫(yī)生，希望確認(rèn)自己是否真的生病。

3. 過(guò)度解讀身體感覺(jué)

對(duì)身體的輕微不適，如頭痛、腹痛或疲勞，患者會(huì)認(rèn)為是重大疾病的癥狀。

4.疼痛

疼痛是疑病癥患者最常出現(xiàn)的癥狀，患者常常會(huì)感到全身不適，四處求醫(yī)但查無(wú)實(shí)據(jù)。疼痛不僅是一種軀體感覺(jué)，還是一種心理體驗(yàn)，因此，疼痛不僅可由軀體疾病引起，也可由心理障礙導(dǎo)致。疼痛除可引起憂郁、焦慮等情緒反應(yīng)外，亦可導(dǎo)致機(jī)體生理功能紊亂，甚至誘發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

5.全身不適

疑病癥患者常常感到全身不適，如頭痛、頭暈、乏力、胸悶、心悸、胃脹、胃痛、腰酸背痛等等。這些癥狀往往會(huì)令患者十分痛苦，但到醫(yī)院檢查卻查無(wú)實(shí)據(jù)。

6.情緒問(wèn)題

疑病癥患者通常會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題?；颊叱３８械浇箲]不安，無(wú)法放松身心；同時(shí)亦會(huì)感到心情低落、興趣喪失、悲觀失望等，嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)自殺念頭及行為。

7.失眠

失眠是疑病癥的常見(jiàn)癥狀之一?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)入睡困難、睡眠質(zhì)量差、早醒等表現(xiàn)。失眠癥狀通常與疑病癥患者的情緒問(wèn)題相互影響，形成惡性循環(huán)。

8.軀體化障礙

疑病癥患者可能會(huì)出現(xiàn)軀體化障礙癥狀，如身體不適感、胃腸道癥狀（如胃脹、胃痛、惡心等）、泌尿生殖系統(tǒng)癥狀（如尿頻、尿急等）。這些癥狀往往會(huì)令患者感到十分痛苦，但到醫(yī)院檢查卻查無(wú)實(shí)據(jù)。

9.強(qiáng)迫癥狀

疑病癥患者可能會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀，如強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫行為等。這些癥狀通常與患者的焦慮情緒有關(guān)，需要通過(guò)反復(fù)檢查等行為來(lái)緩解內(nèi)心的不安。

10.易怒

疑病癥患者通常容易發(fā)怒或易激惹。這種情緒反應(yīng)可能與患者的焦慮情緒有關(guān)，也可能與患者對(duì)自己的健康狀況過(guò)度關(guān)注有關(guān)。

二、“疑病癥”患者的特點(diǎn)

1.敏感固執(zhí)，糾纏于身體細(xì)微癥狀

一般來(lái)講，疑病癥患者人格特征更傾向于敏感、多疑、主觀、固執(zhí)、謹(jǐn)小慎微，對(duì)身體過(guò)分關(guān)注，要求十全十美。

疑病癥患者對(duì)自己身體的變化特別警覺(jué)，在正常人看來(lái)微不足道的身體功能的任何微小變動(dòng)如心跳、腹脹等，都會(huì)使他們特別關(guān)注，不自覺(jué)地加以夸大或曲解，成為患有嚴(yán)重疾病的證據(jù)。

由于患者的注意力全部或大部集中于自身的健康問(wèn)題，學(xué)習(xí)、工作、日常生活和人際交往常受到明顯影響。

男性患者病前常具有強(qiáng)迫人格，女性則與癔癥性格有關(guān)。

2.老年病人，過(guò)度關(guān)注已有的疾病

人進(jìn)入老年期，由于生理功能的退化，身體難免會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的不舒服，甚至患有軀體疾病。

老年人面臨的婚姻改變、朋友交往減少、孤獨(dú)等，也會(huì)讓他們?nèi)狈Π踩?，?dǎo)致老人更加關(guān)注健康與疾病問(wèn)題。

而反復(fù)就醫(yī)、過(guò)度檢查、醫(yī)源性暗示等，也會(huì)加重老人的疑慮。

過(guò)度關(guān)注健康與軀體疾病，是老年人疑病癥多發(fā)的軟肋。

隨著“空巢”家庭的增加，疑病癥患病率近年來(lái)亦呈上升趨勢(shì)。

不過(guò)，另一個(gè)現(xiàn)象也值得注意，以往多在老年人中出現(xiàn)的疑病癥，已悄悄蔓延到年輕人中，這與壓力大、情緒焦慮、生活不規(guī)律等有關(guān)。

3.對(duì)號(hào)入座，信息接受太多“逼”出病

隨著互聯(lián)網(wǎng)、報(bào)紙、雜志等健康信息越來(lái)越普及，難免有的人會(huì)自我對(duì)癥。

尤其是一些具有一定文化素質(zhì)的人，身體出現(xiàn)一種癥狀，便對(duì)照醫(yī)學(xué)書(shū)籍或科普文章進(jìn)行比較分析。

由于對(duì)醫(yī)學(xué)的一知半解，他們通常是越比越像，表現(xiàn)出高度的敏感、關(guān)切和緊張，周而復(fù)始地為莫須有的癥狀焦慮不安，由此而產(chǎn)生恐懼、悲觀情緒，給家庭生活帶來(lái)陰影，“疑病”就這樣給“逼”出來(lái)了。

三、“疑病癥”的自我應(yīng)對(duì)??

雖然醫(yī)院的各項(xiàng)檢查證明疑病癥患者沒(méi)有患某種疾病，但不能忽略其信而不疑、遭受困惑的那種真實(shí)感受。擺脫疑病困擾，除了必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助外，疑病癥患者應(yīng)進(jìn)行自我心理調(diào)整，建立良好的應(yīng)對(duì)策略：??

1.培養(yǎng)正確的疾病與生命觀，把精力、精神集中到與“病”無(wú)關(guān)的事上，漸漸打斷固有思考習(xí)慣的干擾，使心理得到調(diào)整。??

2.要相信世上沒(méi)有萬(wàn)事通，每個(gè)人學(xué)有所長(zhǎng)、業(yè)有專(zhuān)攻，疾病問(wèn)題還是要聽(tīng)醫(yī)生的。要相信醫(yī)生的各種檢查、解釋、勸告和結(jié)論，相信現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有很好的醫(yī)療設(shè)備可用于軀體疾病的診斷與鑒別。??

3.要學(xué)會(huì)思考，問(wèn)一問(wèn)為什么在健康與疾病問(wèn)題上自己總與別人的觀點(diǎn)不一致，并搞得自己焦頭爛額。過(guò)分焦慮、嚴(yán)重的疑病傾向，就是一種心理病。??

4.有疑病傾向或疑病癥患者，最好少看點(diǎn)有關(guān)醫(yī)學(xué)方面的書(shū)以減少“對(duì)號(hào)入座”。同時(shí)，積極配合醫(yī)生的診斷，不要把自己的感覺(jué)強(qiáng)加于醫(yī)生。??

5.通過(guò)自我暗示法加以調(diào)節(jié)。??

自我暗示語(yǔ)可以是：“我的身體其實(shí)是很好的，這已被所有檢查過(guò)的和化驗(yàn)過(guò)的結(jié)果所證實(shí)，醫(yī)生也都說(shuō)自己是沒(méi)有任何疾病的，現(xiàn)在自己應(yīng)該堅(jiān)信這點(diǎn)了。過(guò)去自己感覺(jué)到這兒痛那兒痛、這兒不舒適那兒不舒適，都是自己太敏感的緣故。其實(shí)任何一個(gè)正常人都會(huì)有這樣的現(xiàn)象，這不是病，是一種正常人的‘不正?！F(xiàn)象，會(huì)很快過(guò)去的。我今后不去想它了，不舒適的感覺(jué)就會(huì)消失了?，F(xiàn)在我已經(jīng)感覺(jué)到舒適多了，也不再為此而煩惱了，現(xiàn)在我對(duì)自己的健康充滿信心?！??

使用暗示語(yǔ)一定要毫不猶豫、直截了當(dāng)，內(nèi)化自己“不必懷疑”的觀念。

四、“疑病癥”的治療

疑病癥的治療方法多種多樣，主要包括心理治療和藥物治療。

1.心理治療

心理治療是治療疑病癥的主要方法，常見(jiàn)的心理治療方法包括：

（1）認(rèn)知行為療法（CBT）：CBT通過(guò)幫助患者識(shí)別和改變不合理的思維模式和行為，來(lái)減少健康焦慮。

（2）心理教育：向患者提供有關(guān)疑病癥及其成因的知識(shí)，幫助他們理解自己的病情，減少對(duì)身體感覺(jué)的誤解。

（3）壓力管理：通過(guò)學(xué)習(xí)放松技巧和應(yīng)對(duì)策略，幫助患者管理和減輕壓力，改善焦慮狀態(tài)。

2.藥物治療

在一些嚴(yán)重的疑病癥病例中，藥物治療是必要的。常用的藥物包括抗抑郁藥和抗焦慮藥，這些藥物可以幫助緩解疑病癥患者的焦慮和抑郁癥狀。

丁俊貴

2024年7月19日