信任是如何建立的？好奇心往往是信任的種子。優(yōu)秀的咨詢師著迷于人類經(jīng)驗的豐富性，并渴望了解坐在他們面前的來訪者的更多信息。而人們愿意對真正的好奇心做出回應(yīng)：他們開始感到舒適，愿意分享和信任對方。

建立融洽關(guān)系的第二個要素，是認(rèn)真傾聽。咨詢師要讓來訪者感到自己是完全被聽到的，從而才能和來訪建立起特殊的聯(lián)系。

建立融洽關(guān)系的第三個要素，是不評判。這樣才能讓來訪者敞開心扉，讓咨詢師了解來訪者真實的一面。

諾姆·施潘策認(rèn)為：這三個要素，是建立融洽關(guān)系的核心。

關(guān)系一旦建立起來，就可以通過各種技術(shù)不斷地進(jìn)行滋養(yǎng)，以加深來訪者的安全感和信任感，包括：

用有創(chuàng)造性的提問，引導(dǎo)來訪者進(jìn)行自我探索；定期討論，根據(jù)需要調(diào)整來訪者的具體咨詢目標(biāo)，確保來訪者的目標(biāo)與實際需要是一致的；咨詢師的少量自我表露，也可能會加強(qiáng)兩人的關(guān)系；表達(dá)對來訪者具有改變的能力的信任，可以維持融洽關(guān)系。

“只要有融洽的關(guān)系，你就可以從挫折或錯誤中恢復(fù)過來，” 施潘策說，“如果沒有，再多的技能或教育也不起作用。”

02

開放的思維

賓夕法尼亞州心理學(xué)家丹尼爾-馬斯頓表示：“咨詢師對來訪者的真正益處，是他們在工作中不會預(yù)先設(shè)定固定的咨詢目的，這聽起來可能有些矛盾?！?/span>

優(yōu)秀的咨詢師不會從一開始就設(shè)定好目標(biāo)，然后根據(jù)結(jié)果應(yīng)該是什么來規(guī)劃自己的咨詢，他們以來訪者和來訪者關(guān)于有意義生活的看法為導(dǎo)向。

每一位來訪者都有自己獨特的經(jīng)歷和非凡的創(chuàng)造力，他們完全有能力建造他們想要的生活——盡管在他們可以享受這樣的生活之前，需要解決一些內(nèi)在沖突。而無論他們選擇怎樣的道路，咨詢師所做的，就是幫助他們清掃障礙。

“我們的目標(biāo)是讓來訪者成為最好的自己，而不是成為咨詢師所認(rèn)為的應(yīng)該成為的人。”馬斯頓說道。

在夫妻咨詢中，對開放思維的挑戰(zhàn)尤其顯著。

家庭研究所臨床心理學(xué)家、西北大學(xué)臨床助理教授亞歷山德拉·所羅門表示，許多夫妻咨詢師（以及普通大眾）已經(jīng)陷入到關(guān)于什么是健康戀愛關(guān)系的迷思中，比如有的咨詢師傾向于認(rèn)為一對情侶約會不到一年就不應(yīng)該結(jié)婚，或者在沒有同居之前不應(yīng)該生孩子。

所以，優(yōu)秀的家庭咨詢師在進(jìn)行咨詢之前，會先探索他們自己對關(guān)系的信念和偏見。

所羅門曾接待過一對掙扎于是否訂婚的年輕伴侶，男方略微年長，迫不及待地想要結(jié)婚，想要與他此生摯愛安定下來。但是他的年輕伴侶天性熱衷冒險，在定居之前更想要在不同的地方居住。

“有的咨詢師可能會認(rèn)為這會讓關(guān)系陷入危險，一對夫婦不應(yīng)該分開生活，如果你想要分開生活，這就意味著他不是適合你的人”。所羅門評論道。

然而一位出色的咨詢師會探索非常規(guī)的路徑，為雙方的夢想創(chuàng)造空間。

所羅門與這對夫婦開展工作，深入了解他們的擔(dān)憂——

這位女士陷入到兩難的抉擇中，感到糾結(jié)拉扯：我要選擇冒險還是愛情？

這位男士則擔(dān)心他的另一半不愿意安定下來，可能意味這段關(guān)系并不是她的優(yōu)先選擇， 而他們的婚姻可能會延遲到數(shù)年之后。

咨詢的重點聚焦到了兩難選擇的虛假性以及這對伴侶對時間的擔(dān)憂。

最重要的是，這位女士學(xué)會了如何讓她的男朋友確信她的愛和承諾——這是在不善表達(dá)的家庭中長大的她之前從沒能獲得的技能——表達(dá)她有多愛他，減輕了他的恐懼。

最后，這位女士搬走了，并且他們一起努力維持他們的異地戀愛關(guān)系。這位男士因為自己對另一半的支持而感到驕傲。他們的口頭禪變成了：“我們現(xiàn)在減速是為了以后加速。”

03

善于提問

提問是心理咨詢的核心。

這是一個剝?nèi)ド矸莸膶訉油庖?，審視塑造人們思維和行為方式的力量的過程。通過探索性的提問，可以幫助咨詢師理解來訪者以及幫助來訪者理解自己。

提問不是將想法強(qiáng)加于來訪者，它是為來訪者提供了自我發(fā)現(xiàn)的機(jī)會。當(dāng)然，前提是咨詢師在提問中，要懂得運(yùn)用創(chuàng)造力和智慧。

不存在完美的提問公式，但有些原則是一以貫之的，如：有效的提問必須同時注入咨詢師和來訪者的同理心和善意，要理解人類大多數(shù)行為的核心是自我保護(hù)，即使是最痛苦的模式也是有充分理由的，要相信一個人的防御方式是一種勇敢的行為，而勇敢是值得同情的。

一個看似顯而易見但有時被忽略的問題是：為什么是現(xiàn)在？

紐約的咨詢師蘇珊·伯恩-斯通說：一位來訪者也許已經(jīng)抑郁了數(shù)月或數(shù)年，但是上周他才拿起電話預(yù)約。是什么改變了他？促使他打電話預(yù)約？也許是他的配偶威脅要離開？或者工作中的不良績效考核使他的職業(yè)生涯岌岌可危？

另一個核心問題是：為什么這些行為產(chǎn)生了效果？

人們?yōu)榱嗽谝环N環(huán)境中生存而做出的所有調(diào)和和適應(yīng)，在另一種環(huán)境中可能就行不通了——這是人類許多痛苦的根源。就像施潘策那位顧慮重重的來訪者一樣：出于自我保護(hù)的行為模式，最后卻損害了她的生活。也許是出現(xiàn)了新的障礙，破壞了來訪本來正取得的進(jìn)展。

探索這些問題的答案，可以帶來打開進(jìn)步之路的發(fā)現(xiàn)。

除了這些基本但關(guān)鍵的問題，出色的咨詢師還要有相當(dāng)?shù)膭?chuàng)造力。

伯恩-斯通舉了一個例子，假設(shè)一個來訪者有外遇并想要終止——但已經(jīng)持續(xù)好幾個月了。為了了解這種情況對他們而言到底意味著什么，為什么他們要堅持下去，咨詢師可能會問一個挑戰(zhàn)性的問題：出軌有什么錯？這提供了另一個角度，伯恩-斯通表示 ：“你正在讓他們從不同的角度思考問題?！?/strong>

施潘策提出，許多心理問題都源于習(xí)慣性的逃避。

來訪者面臨了一個難題，所以他們采取行動——他們抑制自己的情緒，比如說，使用藥物——來避免痛苦。

施潘策表明:“人們發(fā)展出逃避的習(xí)慣，因為它在短期內(nèi)是有效的，但從長遠(yuǎn)來看，這個習(xí)慣可能會成為問題?！?/strong>

在這種情況下，明智的問題是：你繼續(xù)使用當(dāng)前的行為模式，是為了避免什么?如果你停止了有問題的模式，你會失去什么?

施潘策有一個夢想成為小說家的來訪者。然而日復(fù)一日，他并沒有寫作。他一拖再拖。作為逃避的典型例子，施潘策懷疑他的拖延是否是因為害怕失敗——害怕被發(fā)現(xiàn)是一個糟糕的作家，這一假設(shè)對他的打擊比拖延本身更大。

通過一系列的詢問，能引導(dǎo)來訪者走出僵局：

讓我們假設(shè)你會被發(fā)現(xiàn)是一個糟糕的作家，那會發(fā)生什么呢？是世界末日嗎？一開始就做一個糟糕的作家可以幫助你成為一個更好的作家嗎？

“逃避并不能教會你任何東西，只會教會你更多的逃避?！笔┡瞬哒f道，“你最終會被逃避所禁錮”。探索性的問題有助于來訪者理解他們的回避，并采取行動應(yīng)對。

尖銳的問題可能是具有啟發(fā)性的。

04

引導(dǎo)來訪者為自己負(fù)責(zé)

認(rèn)真傾聽，共情來訪者有關(guān)他們生活經(jīng)歷的感受，這是對所有咨詢師最基本的要求。但是優(yōu)秀的咨詢師不僅僅是能夠共情，還應(yīng)該能幫助來訪者擔(dān)負(fù)責(zé)任和做出改變。他們要讓來訪者直面困難，盡管這有時候是不舒服的。

“對來訪者負(fù)責(zé)是咨詢的任務(wù)之一。但是最終你要引導(dǎo)來訪者對他們自己負(fù)責(zé)。”施潘策說。

例如，施潘策經(jīng)常教來訪者用認(rèn)知行為療法（CBT）重估認(rèn)知，即檢驗其想法的合理性。

如果一個來訪者發(fā)表諸如“沒有人喜歡我”或者“我將會永遠(yuǎn)一個人”這樣的言論，施潘策會向他們介紹相關(guān)的重新評估的問題：有證據(jù)支持這個想法嗎？如果沒有，更準(zhǔn)確的說法是什么？讓來訪者逐漸學(xué)會挑戰(zhàn)自己的想法：“我遇到了這種情況，變得很沮喪。但是接著我停下來問自己：‘我正在對自己說些什么呢？’”

另一種讓來訪者承擔(dān)責(zé)任的方式，是讓他或她進(jìn)行具有挑戰(zhàn)性但又非常必要的演練。如果一位女士對和男友分手感到緊張，咨詢師可以讓她進(jìn)行對話角色扮演，并且將其錄下來。他們一起來聽“對話”并修改它，直到她說出她真正想說的。

一個內(nèi)向的高中生害怕在大學(xué)認(rèn)識新人，可以讓他演練站起來、眼神交流、握手以及自我介紹，然后再多練五遍。

施潘策經(jīng)常咨詢焦慮癥和強(qiáng)迫癥，引導(dǎo)來訪暴露自我是一項核心技術(shù)，而富有經(jīng)驗的咨詢師的信心能對咨詢起到極大的幫助。

他曾經(jīng)和一位遭遇嚴(yán)重車禍后害怕開車的女士工作過。幾個月的咨詢后，施潘策宣布，“好了，我們?nèi)ザ碉L(fēng)吧?！彼麄兿仍谒⒋髽歉浇徛旭偅缓竺半U上路了。施潘策每間隔一段時間會檢查她的不適程度。她的恐懼程度從100開始下降到95，然后降到70，最后降至50。

她流著淚大喊，“我不敢相信我在開車！”這是一種解脫的呼喊，也是一次勇氣的勝利。

施潘策說，“如果你能讓人們保持不適感足夠長的時間，適應(yīng)就會發(fā)生，他們就不會感到害怕。那一刻就像是一個奇跡?！?/strong>

05

靈活多變

優(yōu)秀的咨詢師能夠適應(yīng)每個來訪者，他們能自如地用不同的形式進(jìn)行工作，并毫不猶豫地嘗試新的方法。

耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的臨床助理教授、精神病學(xué)家馬克-雷戈表示：“我希望咨詢師不是只會一招，人們通常在一所學(xué)校里受訓(xùn)，但是我希望咨詢師會說，‘這個不起作用，但是我有另一種看待它的方式?！?/strong>”

怎么知道什么時候調(diào)整呢？當(dāng)來訪者沒有進(jìn)展的時候。時間框架取決于具體的情況。如果咨詢停滯不前，好的咨詢師會改變模式，轉(zhuǎn)變他們的溝通方式，或者挖掘得更深。

雷戈在職業(yè)生涯的早期，曾接待過一位患有精神病性抑郁癥的年輕女士，她有嚴(yán)重的社交焦慮，雷戈對此采取了一種認(rèn)知的方法。他解釋了如何用CBT技術(shù)重構(gòu)她的災(zāi)難化和泛化的經(jīng)驗?！八裁炊疾徽f。她只是看著我，眼淚流下來，”雷戈表示，“這讓我們毫無進(jìn)展?！?/span>

雷戈往后退了幾步，開始去了解她的現(xiàn)實狀況，讓她描述了一下自己的情況。她開始傾訴說：離開家、跑腿或者完成最簡單的任務(wù)，對她來說都異常困難，生活比社交焦慮中的情境性的不安要難得多。而她的丈夫是一個宗教人士，認(rèn)為她的問題是因為缺少動力，覺得她可以通過宗教的方式治愈自己。

她的病情如此嚴(yán)重，以至于她根本沒有準(zhǔn)備好接受CBT技能。所以雷戈決定讓她的丈夫參與進(jìn)來，作為咨詢方法的一部分。通過這樣的方式，這位女士開始好轉(zhuǎn)了。

06

統(tǒng)一咨詢目標(biāo)

一個來訪者的咨詢已經(jīng)足夠艱難了。如果同時面對兩位來訪者時，則會變得無比復(fù)雜。好的夫妻咨詢師會發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)的作用，以統(tǒng)一夫妻的目標(biāo)。他們不只是對一方A表現(xiàn)出共情，然后是再轉(zhuǎn)向另一方B；他們將關(guān)系置于個人之上。

所羅門指出：“讓優(yōu)秀的夫妻咨詢師脫穎而出的，是有能力掌控關(guān)系系統(tǒng)，并將它視為客戶。”

例如，一對夫婦可能會前來進(jìn)行咨詢，女方想要獲得更多的情感支持，而男方則想要更多的性生活。明智的咨詢師，會確定每個伴侶需求背后的關(guān)系價值，然后引導(dǎo)這對夫婦進(jìn)行對話，通過提問、反思所聽到的內(nèi)容、綜合兩種觀點并檢查雙方的見解是否一致來幫助他們。

女人渴望的支持可能表明她重視一種她覺得自己被看到、聽到和理解的關(guān)系，而男人對性的渴望可能表明他重視被選擇和優(yōu)先考慮。

所羅門說道：“在咨詢中，我們會將它們編織在一起，并在關(guān)系中營造一種雙方都感到被理解和優(yōu)先考慮的氛圍?！?/span>

07

自我認(rèn)知

“如果你不了解自己，你就不知道房間里發(fā)生了什么，”伯恩-斯通說。這就是為什么咨詢師的自我探索有助于咨詢。

偉大的咨詢師會探索他們自己的背景、偏見和盲點，自我探索是持續(xù)的，無論是以自己做咨詢、小組工作、同伴監(jiān)督還是繼續(xù)教育的形式。

深入了解他們是誰，可以防止他們的信念有意無意地影響工作?！拔也粫嘈乓粋€自己沒有做過咨詢的咨詢師。”所羅門同意道。

無論是對自己對世界的信念，對某些話題的不適，甚至是對自己自我認(rèn)知的微妙方面，優(yōu)秀的咨詢師都知道如何控制自己的反應(yīng)，施潘策說：“重要的是，咨詢師能對自己的狀態(tài)感到舒適，他們不需要別人來滿足自我或給予認(rèn)可。一旦咨詢師表現(xiàn)出這方面的需求，敏感的客戶也會感受到這些，他們可能就不會完全誠實，而是會為了滿足你的需求而迎合你?！?/span>

洛杉磯心理學(xué)家詹妮絲-維爾豪爾說，自我探索的一個重要方面是對自己背景的敏感性，尤其是關(guān)于文化差異、性別和種族的背景。優(yōu)秀的咨詢師承認(rèn)人類經(jīng)驗的多樣性，并且不會將自己局限在一個單一的視角中。他們還會要求來訪者就他們獨特的觀點對自己進(jìn)行教育。

例如，來訪者正在努力應(yīng)對父母的不合理要求，這些要求會對他們的心理健康造成傷害，然而對父母或長輩說“不”又會造成沖突。

這時候，一個好的咨詢師可能會問來訪者，你的父母為什么要你這樣做，你有什么想法？

這可能會挖掘出來訪者及其父母行為背后的文化規(guī)范。然后，咨詢師可以據(jù)此進(jìn)行開放的討論。這種方法有助于咨詢師確定如何前進(jìn)并減少來訪者的阻力，否則來訪者可能會拒絕他們的指導(dǎo)。

自我認(rèn)知的最后一個組成部分，是識別出什么時候最好將來訪者轉(zhuǎn)介給另一位咨詢師提供服務(wù)。

優(yōu)秀的咨詢師雖然多才多藝，但他們也能意識到哪些情況已經(jīng)超出了自己的能力范圍，在這種情況下，就有必要將來訪轉(zhuǎn)介到其他地方。

伯恩-斯通說道：“你必須知道自己的局限?！?一個優(yōu)秀的咨詢師可能不會對每個來訪者都是優(yōu)秀的——但隨著時間的推移，每個來訪者都可以找到一個優(yōu)秀的咨詢師。

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