從易感因素的角度來看，除了前文提到的家族病史，今天要和大家分享的認知模式同樣也是抑郁的易感因素之一。

什么是認知模式？

在說認知模式之前，我們先要了解一下什么是認知。

從心理學的角度來說，認知指的是人們獲得知識或應用知識的過程，或信息加工的過程，通常包括感覺、知覺、記憶、思維、想象和語言等。

認知是人的最基本的心理過程。

舉例來說，人腦接受外界輸入的信息，經(jīng)過頭腦的加工處理，轉(zhuǎn)換成內(nèi)在的心理活動，進而支配人的行為，這一過程就是認知過程。

因而認知模式也就是指人們對于信息的獲取、處理的模式，既是自動思維產(chǎn)生的過程，同時也是人們組織和加工世界的方式。

認知模式與抑郁的關系

美國臨床心理學家貝克指出，抑郁源自于童年時期的經(jīng)驗對自我和世界形成的固有消極觀念，這種固有消極觀念通常表現(xiàn)為消極的自我圖式和對事物進行消極的、歪曲的認知。

后來，貝克在抑郁認知理論的基礎上進一步提出了抑郁的認知模型。

認知模型的核心是適應不良的自我圖式。

自我圖式中的失敗感、無價值感、功能失調(diào)的態(tài)度等構成了抑郁的認知易感性，而這些圖式內(nèi)容作為人們儲存的知識體的一部分，會影響人們對信息的編碼，理解和提取。

詳細來說，當負性事件發(fā)生時，適應不良的自我圖示就會被激活，產(chǎn)生明確的負性認知（例如對自己、周圍世界和未來的負性思維），從而導致抑郁癥狀程度的加重。

而功能失調(diào)的態(tài)度與應激事件的交互作用則能夠顯著預測抑郁的發(fā)生和抑郁的維持。

也就是說，每個人的情感和行為在很大程度上是由自身認識世界、處世的方式和方法決定的，即思想決定內(nèi)心的體驗和反應。

如果認知模式中消極信念占主導地位，那么看到的的世界也將是消極的，這會導致抑郁的出現(xiàn)與加重。

認知中的不合理信念有哪些？

從認知療法的角度來說，想要改善抑郁癥患者的情緒，首先應該改變的是他們大腦中那些不合理的信念。

這些信念通常包括：

兩極化思維：只要你的表現(xiàn)有一點不完美，就是完全不可接受的；

以偏概全：只要發(fā)生一種負面事件，就認為整個生活充滿了災難；

反芻思維：反復地對生活中的負面細節(jié)加以回味或咀嚼；

否定正面體驗：堅持以這樣或那樣的理由暗示自己“我不值得”或“它們不算”；

妄下結(jié)論：認為你的行為必定會失敗，即使沒有任何確切的事實依據(jù)；

反向雙標：往往夸大他人的優(yōu)勢而忽視自己的優(yōu)勢；

情緒化推理：將糟糕的情緒等同于負面的事實；

“應該”句式：習慣于用“我應該”和“我必須”來鞭策自己，導致抵觸、痛苦與內(nèi)疚；

亂貼標簽：習慣于給自己或他人貼上“廢物”、“垃圾”等標簽，即使事實并非如此；

責任歸己：即使某些外部消極事件并非由己所致，但仍然認為自己是“罪魁禍首”。

抑郁的認知功能損害

在這里需要補充說明的是抑郁對于認知功能的損害。

研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者存在認知功能方面的損害，即抑郁會損害人腦對外界信息分辨、整合、加工、處理的能力。

具體主要表現(xiàn)為：近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺和眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。

如何應對孩子們的認知扭曲？

前面說到，認知扭曲是抑郁的一個重要誘因，同時認知扭曲也可以通過一定的方式方法來克服和改善，家長們無須過分擔心。

當中小學生出現(xiàn)認知扭曲時，可以嘗試教會孩子養(yǎng)成自我覺察的習慣，并把覺察到的想法記錄下來；當出現(xiàn)不合理信念時，可以通過跟自己的想法辯論的方式，讓孩子更清楚地知道這些“信念”的不合理性；接下來，可以嘗試用新想法替代原來的想法，鍛煉新的思維方式，重塑孩子的思維。

在這里我們做一個小結(jié)：

中小學生抑郁是常見的心理問題之一，而認知模式與抑郁又存在著緊密的聯(lián)系。

抑郁的孩子會出現(xiàn)許多認知上的扭曲，這些扭曲是不準確的、無益的思維方式，并且可能導致負面情緒和行為的出現(xiàn)，進而影響著抑郁的程度。

當孩子出現(xiàn)認知扭曲時，可以通過自我覺察、重塑信念等方式來幫助孩子建立正確的認知，同時還可以學習認知療法，正確看待抑郁導致的認知癥狀，必要的時候可以向醫(yī)生尋求專業(yè)的幫助。

一，執(zhí)念型

這類型的朋友，通常在找到咨詢師的時候，他們往往帶著這樣的執(zhí)念

“我什么時候才能夠擺脫當下的痛苦？”甚至“我什么時候可以痊愈？”

他們認為通過咨詢可以利用某種特殊技能能夠快速消除眼前的痛苦，自己就可以幸福快樂的生活，也能夠和伴侶恢復到曾經(jīng)的和諧了。他（她）們對自己當下狀態(tài)，是極力排斥和否認的，并且會將此當作療愈的核心目的。

二，夸大解讀型

這類型的朋友認為只有當自己解決了心理問題，才能夠過上好的生活，或者說正常的生活，甚至愛人，也會變回最初的樣子，他（她）們過度解讀了心理情緒問題的嚴重性，把當下的問題視為等待切除的癌細胞。

三、過度依賴型

還有一類型的朋友屬于，但凡找到咨詢師，會完全依賴于外力，而忽視自身的配合，認為，既然找到你，你就需要幫我解決我的困擾和情緒問題。

這三種錯誤認知，在來訪者人群中是非常普遍地存在，而這成為自我心理療愈和心理咨詢的絆腳石。

針對第一種認知，如果我們只是為了擺脫痛苦，而不是找到問題的根源，尤其自身的問題，以及從痛苦中學到有價值的東西，痛苦就會一直如影隨形。因為人生在世不如意是事真的太多了，如果不能學會面對痛苦應對焦慮的方式技能，就無法駕馭自己的人生。當下無法做到面對痛苦，就是在逃避，就是沒有放下，自然無法真正瀟灑的繼續(xù)走接下來的路，過未來的生活。

第二種認知，是把問題當成了最大的困擾，以為解決了當下問題，一切困擾都解決了。其實這種狀態(tài)，不是把焦點放在過去，就是放在擔心未來，唯獨就是不能純粹的活在當下。而其實，我們可以真正好起來的標準，就是看你能否全心全意投入并經(jīng)營好到當下的生活。

而第三種錯誤的認知，則直接可能導致咨詢無法有效進行，咨詢師是輔助療愈師，而不是巫師，不可能施法落咒讓你的生活回歸正軌，讓你想挽回的愛人回心轉(zhuǎn)意。

好的心理咨詢，是一種發(fā)生在來訪者和心理咨詢師之間的過程，彼此正面信息的傳遞，負面信息的澄清，自我，彼此之間誤會的徹底消除。

而非單一的“治療”的醫(yī)患關系，真正的療愈是通過溝通一同找到問題的根源，并進行疏通調(diào)理以及針對性行之有效的引導幫咨詢?nèi)烁熳约阂庾R到問題，面對自己，因此一個合格良知的咨詢師并不會利用誘導、操控、說教等方式進行互動，而是與咨詢?nèi)苏驹谝黄穑餐业絾栴}的根源，與之一同成長，見證咨詢?nèi)说某砷L過程。

包括歷史上的無數(shù)名人同樣都有類似的經(jīng)歷，比如丘吉爾、林肯、梵高、伍爾夫、海明威、雨果、托爾斯泰、卡夫卡、牛頓等名人都在與抑郁斗爭的過程，不斷進行自我的超越，創(chuàng)作出了很多遺留后世的精品，也成功晉級了自己的人生。

所以，你準備好超越了嗎，讓我們共同改變自己，掌控自己的人生。

END

文/感情中轉(zhuǎn)站

(作者：筱雨，心理咨詢師，專注情感領域)，擅長戀愛關系挽回修復，婚姻矛盾分歧，以及原生態(tài)家庭導致的心靈創(chuàng)傷療愈。孤獨的人生旅程，傾聽你的委屈和壓力，幫來訪者提升兩性相處的技巧，挽回自己的愛人，經(jīng)營好自己的感情，努力成為更幸福的人。