看自閉癥哪里看

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自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為社交溝通障礙、興趣狹隘和行為重復(fù)刻板。自閉癥的病因尚不明確，目前沒(méi)有有效的藥物治療，

目前主要依靠康復(fù)訓(xùn)練來(lái)治療，最近我們發(fā)現(xiàn)：使用營(yíng)養(yǎng)腸道微生態(tài)手段來(lái)調(diào)整患者的免疫和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，也可以明顯改善患者的癥狀，達(dá)到治療的目的。但是，最好在早期就開(kāi)始干預(yù)，超過(guò)4歲，則療效下降。

因此，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)是提高自閉癥患兒預(yù)后的關(guān)鍵。

那么，自閉癥最早可以在什么年齡診斷呢？這是有嚴(yán)格的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的，我下面詳細(xì)說(shuō)說(shuō)：

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)的《0～6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)規(guī)范（試行）》，自閉癥可以分為初篩、復(fù)篩和診斷三個(gè)階段進(jìn)行檢測(cè)和評(píng)估。

初篩是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合0～6歲兒童健康管理項(xiàng)目，

通過(guò)應(yīng)用“兒童心理行為發(fā)育問(wèn)題預(yù)警征象篩查表”等方法，

為0～6歲兒童提供11次心理行為發(fā)育初篩服務(wù)。

初篩時(shí)間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡以及4、5、6歲時(shí)進(jìn)行。

初篩異常的兒童，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)接受復(fù)篩。

復(fù)篩是指縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)通過(guò)病史詢(xún)問(wèn)、孤獨(dú)癥篩查量表等開(kāi)展復(fù)篩。復(fù)篩工具包括“修訂版孤獨(dú)癥篩查量表（M-CHAT）”、“孤獨(dú)癥行為評(píng)定量表（ABC）”以及“0歲～6歲兒童發(fā)育行為評(píng)估量表”（簡(jiǎn)稱(chēng)“兒心量表-II”）等發(fā)育量表。復(fù)篩異常的兒童，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至市級(jí)以上綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院接受診斷。

診斷是指市級(jí)以上綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院通過(guò)臨床觀(guān)察、專(zhuān)業(yè)評(píng)估工具等進(jìn)行診斷。

診斷工具包括“自閉癥診斷觀(guān)察量表（ADOS）”、“自閉癥診斷訪(fǎng)談量表（ADI-R）”等。診斷結(jié)果應(yīng)按《精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版》（CCMD-3）或《美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第五版》（DSM-5）進(jìn)行分類(lèi)，并填寫(xiě)《0～6歲兒童孤獨(dú)癥診斷記錄表》。

因此自閉癥最早可以在3個(gè)月齡時(shí)進(jìn)行初篩，18個(gè)月齡時(shí)進(jìn)行復(fù)篩，24個(gè)月齡時(shí)進(jìn)行診斷。

當(dāng)然，這些年齡只是參考值，并不意味著所有的自閉癥患兒都能在這些年齡段被確診。有些患兒可能因?yàn)榘Y狀不典型或不明顯，或者因?yàn)榧议L(zhǎng)或醫(yī)生的忽視或誤判，而延誤了診斷和干預(yù)的最佳時(shí)機(jī)。

因此，家長(zhǎng)和醫(yī)生都應(yīng)該提高對(duì)自閉癥的認(rèn)知和警惕，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。

那么，在發(fā)現(xiàn)前，自閉癥患兒與其他正常孩子有什么區(qū)別呢？一般來(lái)說(shuō)，自閉癥患兒在以下幾個(gè)方面與正常孩子有明顯的差異：

1、社交溝通方面。自閉癥患兒往往缺乏對(duì)人的興趣和情感，不主動(dòng)與人交流，不會(huì)用眼神、面部表情、肢體語(yǔ)言等傳遞信息，也不會(huì)理解他人的意圖和情緒。他們的語(yǔ)言發(fā)育通常遲緩或異常，有的不會(huì)說(shuō)話(huà)，有的只會(huì)重復(fù)他人的話(huà)或自己的話(huà)，有的只會(huì)說(shuō)一些無(wú)關(guān)緊要的話(huà)題，有的不會(huì)用“我”或“你”來(lái)指代自己或他人。他們也不會(huì)參與到其他孩子的游戲中，不會(huì)分享玩具或快樂(lè)，不會(huì)模仿他人的行為或表情。

2、興趣和行為方面。自閉癥患兒往往對(duì)某些事物或活動(dòng)有強(qiáng)烈的偏好或反感，不愿意嘗試新鮮的事物，也不喜歡改變?cè)械牧?xí)慣或規(guī)則。他們常常重復(fù)一些沒(méi)有意義的動(dòng)作或聲音，如搖頭、拍手、發(fā)出咿咿呀呀的聲音等。他們也可能對(duì)一些無(wú)生命的物體或小動(dòng)物有特殊的依戀，如杯子等。他們還可能表現(xiàn)出一些自傷或攻擊性的行為，如用頭撞墻、咬自己或他人等。

3、感覺(jué)和認(rèn)知方面。自閉癥患兒往往對(duì)外界刺激有異常的反應(yīng)，有的對(duì)某些聲音、光線(xiàn)、氣味等過(guò)度敏感，有的對(duì)某些疼痛、溫度等缺乏感覺(jué)。他們也可能對(duì)某些顏色、形狀、圖案等有特殊的興趣，喜歡盯著它們看個(gè)不停。他們的認(rèn)知能力通常低于正常水平，有些甚至達(dá)不到智力障礙的標(biāo)準(zhǔn)。他們也缺乏想象力和創(chuàng)造力，不會(huì)玩一些富有想象力的游戲，如假裝游戲等。

以上就是自閉癥患兒與正常孩子在發(fā)現(xiàn)前的一些典型的區(qū)別，記?。∽蚤]癥不是心理疾病、也不是性格問(wèn)題、也不是父母性格導(dǎo)致的，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)孩子有“異?！币欢ㄒ黾皶r(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并尋求專(zhuān)業(yè)的干預(yù)服務(wù)。

自閉癥是一種終身性的障礙，但并不意味著沒(méi)有希望。

只要及早發(fā)現(xiàn)、及早診斷、及早干預(yù)，許多自閉癥患兒都能夠獲得顯著的進(jìn)步，比如營(yíng)養(yǎng)腸道微生態(tài)手段，通過(guò)腸道菌群干預(yù)和服用特定菌株也能很好大概改善甚至治療效果。

最后再啰嗦幾句，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子“異常孤僻”，寧愿父母敏感點(diǎn)送去檢查，也不要得過(guò)且過(guò)。

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